Vos Soins Prénataux

✓ Suggérée au cours du premier trimestre ( avant 12 semaines).

✓ Un questionnaire et un examen physique complet sera fait par votre médecin.

✓ Il/elle tentera d’entendre les battements cardiaques de votre bébé. On peut généralement le faire à partir de 9 à 14 semaines, ceci peut être variable.

✓ Des requêtes pour des tests sanguins et urinaires vous seront remises.

✓ Vous discuterez avec votre médecin de la possibilité d’un dépistage génétique.

✓ Si vous croyez que votre travail comporte des risques pour votre grossesse, vous devriez discuter avec le médecin du programme de Maternité sans danger de la CNESST.

✓ Votre médecin pourrait faire un examen gynécologique de routine incluant un test pap ( dépistage du cancer du col utérin) et des dépistage pour les infections vaginales ou cervicales. Cet examen pourrait aussi être remis à un RV ultérieur.

✓ L’échographie de routine se fait à environ 20 semaines pour vérifier l’anatomie du bébé.

✓ Le sexe de l’enfant pourrait être déterminé lors de cet examen.

✓ Se fait généralement entre 26-28 semaines.

✓ Votre médecin vous demandera de passer un test sanguin pour déterminer si c’est votre cas. Vous n’avez généralement pas à être à jeun pour ce test. Il vous faudra boire un liquide sucré et revenir une heure plus tard pour faire la prise de sang. Il est suggéré de boire ce liquide rapidement et de marcher un peu durant cette heure de façon à mieux métaboliser le sucre. Par la suite, s’il s’avérait une élévation de votre taux de sucre sanguin, votre médecin pourrait demander des test sanguins supplémentaires.

✓ Injection Winrho vers 28 semaines de grossesse selon votre groupe sanguin.

✓ Certains vaccins vous seront aussi offert durant votre grossesse :

• contre l’influenza selon la saison à partir de 12 semaines, et contre le covid.

• contre la coqueluche entre 26 et 32 semaines

✓ Dépistage du Streptocoque groupe B (SGB) - généralement fait entre 35 et 37 semaines.

Ceci est un échantillon / une culture vagino-anale prélevé par votre médecin. Environ 30 % des femmes sont porteuses de cette bactérie. Elle ne cause généralement pas de problèmes pour la mère, mais les bébés naissants de femmes porteuses peuvent développer certaines complications: difficultés respiratoires/pneumonies, méningite et même sepsis. C’est pour éviter ces complications que les porteuses de SGB sont traitées avec des antibiotiques durant le travail ou s’il y a rupture de membranes.

✓ Durant les visites prénatales, vous discuterez avec votre médecin de comment se passe normalement le travail, de vos attentes ou besoins particuliers pour l’accouchement.

Voici quelques points à considérer:

✓ Devrais-je faire un plan de naissance décrivant mes préférences pour l’accouchement?

✓ Qui va m’accompagner lors de l’accouchement?

✓ Est ce que je désire engager une doula ou « coach» pour m’accompagner durant le travail et l’accouchement?

✓ Dois-je me pré-enregistrer? Il est suggéré de le faire à l’avance pour éviter à vous et votre partenaire un stress inutile et vous assurer que tout soit organisé pour votre séjour à l’hôpital. Il vous sera aussi donné lors du pré enregistrement un guide très utile pour les femmes enceintes ou nouvellement mères : Le mieux vivre avec son enfant.

✓ Est ce que je souhaite prendre des médicaments ou l’épidurale de façon à contrôler la douleur?

Les membres de notre équipe vont faire leur possible pour respecter vos préférences. La santé de la mère et de l’enfant demeure notre priorité.

Voici une liste non exhaustive d’items à apporter avec vous pour votre séjour à l’hôpital.

Les essentiels:

• cartes d’hôpital et d’assurance maladie

• la copie de votre dossier médical, celui-ci devrait vous être remis par votre médecin autour de 36 semaines de grossesse.

• couches et lingettes pour bébé

• vêtements pour le bébé appropriés pour la saison

• un siège d’auto ( vérifier la date d’expiration) il vous sera obligatoire pour quitter l’hôpital

• serviettes sanitaires ( spéciale pour post partum)

• trousse de toilette ( incluant du savon qui n’est pas fourni par l’hôpital)

• soutien gorge d’allaitement/ « pad » d’allaitement

À votre discrétion:

• votre oreiller

• popsicles, jus, bonbons ou collations qui pourront être mangés durant votre accouchement

• de la musique sur vos appareils personnels

• des collations

À quel moment doit-on se présenter au centre des naissances de l’hôpital général Juif?

✓ Vous accouchez

• Pour un premier bébé: si vous avez des contractions douloureuses et régulières chaque 5 minutes ou moins pendant plus de 2 heures.

• Si ce n’est pas votre premier enfant: une fois que les contractions sont régulières

✓ Si vous avez rompu vos membranes / perdu les eaux

• Il est possible que vous perdiez une quantité importante de liquide

• Il est aussi possible que vous sentiez plutôt une fuite lente ou que vos sous-vêtements soient mouillés.

• Si vous n’êtes pas certaine, il vaut mieux vous présenter au centre des naissances pour être évaluer.

✓ Si vous remarquez un saignement vaginal

✓ Si vous sentez votre bébé bouger moins ou plus du tout

✓ Si vous avez une des inquiétudes médicales mentionnées ci-haut, ou pour tout autre raison (telles que douleurs abdominales, pression artérielle élevée, etc) et vous êtes au-dessus de 18 semaines de grossesse, vous pouvez être évaluée au centre des naissances de l’hôpital à toute heure du jour et de la nuit.

Le centre des naissances est ouvert 24h / jour et 7 jours/ semaine. Il se trouve dans le Pavillon K, au troisième étage. Vous pouvez y avoir accès directement via l’entrée sur la rue Légaré. Si vous n’êtes pas certaine si vous devez vous présenter au centre des naissances vous pouvez appeler le bureau de votre médecin ou directement le centre des naissances pour parler à une infirmière qualifiée 24/7. Le numéro est le (514) 340-8277.

Même si nous visons des accouchements vaginaux normaux, nous devons intervenir dans certaines conditions. Celles-ci incluent parmi d’autres, la détresse foetale ou une progression anormale du travail. Dans certaines situations il est nécessaire d’utiliser des instruments tels que ventouses ou forceps pour assister l’accouchement. Nos collègues obstétriciens sont disponibles en tout temps en cas de besoin si une césarienne est nécessaire.

✓ Le triage est un soin d'urgence pour les femmes enceintes après 18 semaines de grossesse pour des problèmes qui pourraient être liés à la grossesse. Si vous craignez d'avoir des contractions, des douleurs abdominales ou des infections qui peuvent avoir un impact sur votre santé pendant votre grossesse, vous pouvez vous présenter jour et nuit pour des problèmes urgents. Particulièrement important sont les saignements, les pertes de liquide ou les contractions avant terme (37 semaines) n'attendez pas le matin pour appeler votre médecin, présent au triage hospitalier.

✓ Vous pouvez également être envoyé par votre médecin pour des soins urgents, y compris des analyses de sang.

✓ La durée normale de votre séjour sur l’unité post partum est de 24-48 h. Le minimum est de 24h (les analyses sanguines et le dépistage auditif sont effectués après 24h). Il est possible qu’on vous suggère de rester plus longtemps s’il y a des complications. Les patientes ayant eu une césarienne restent en général 72 h avec un suivi rapproché avec le CLSC après le congé de l’hôpital. Nous vous encourageons à garder votre bébé dans votre chambre de façon à faciliter l’allaitement et le lien avec votre nouveau-né.

✓ Notre équipe encourage fortement l’allaitement maternel pour les multiples bénéfices qu’il procure à la mère et à l’enfant. Nos médecins et infirmières seront sur place pour vous assister.

✓ Vous recevrez un appel du CLSC et si c’est votre premier bébé une infirmière devrait venir à domicile dans les jours suivant votre congé.

✓ Le nouveau-né devrait être évalué par son médecin ou une infirmière dans les deux premières semaines de vie. Le rendez-vous de routine post partum pour la mère devrait avoir lieu 6 semaines après l’accouchement.